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Un'applicazione comune della ketamina HCL è l'anestesia. Altre applicazioni sono il dolore cronico e la sedazione nelle cure acute.
Il rapido sballo che la ketamina provoca dura circa un'ora. Inizia da 2 a 5 minuti dopo aver fumato o ingerito la dose. Quando si usa un'iniezione, il fenomeno si manifesta circa 30 secondi dopo l'iniezione.
L'opprimente senso di rilassamento che l'utente prova come sballo iniziale viene spesso definito "ronzio di tutto il corpo". Alcuni utenti dicono di sentirsi come se stessero galleggiando e altri addirittura di sentirsi come se non fossero nel loro corpo. Le allucinazioni sono comuni e spesso durano più a lungo degli effetti dell'anestesia.
Gli utilizzatori hanno riferito di una completa e totale dissociazione dal proprio corpo a seguito degli effetti più gravi che le dosi più elevate possono indurre. Le sensazioni sono definite "buco di K" e sono paragonabili a quelle provate da persone che hanno avuto esperienze di pre-morte.
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